Las personas que conviven con VIH, han podido mejorar su calidad de vida, gracias a la terapia antirretroviral (TAR). La medición de linfocitos es CD4+ es crucial para el inicio de este tratamiento.
Citometría de flujo
La citometría de flujo es una técnica que permite analizar múltiples parámetros en una célula u otras partículas en suspensión alineadas de una en una al pasar delante de un haz luminoso. La información obtenida viene de la generada por la dispersión de la luz y la que se obtiene con la emisión de luz por los fluorocromos presentes al ser excitados por uno o varios láseres. Las señales luminosas detectadas se transforman en impulsos eléctricos que se amplifican y se convierten en señales digitales que serán procesadas por una computadora. Entre los parámetros más medidos por esta técnica se encuentra la medición de linfocitos T CD4+.
Virus de la inmunodeficiencia humana (VIH)
El VIH es un retrovirus que pertenece a la familia de los lentivirus y se clasifica en dos tipos: VIH-1 y VIH-2. Después de la transmisión, se instala en los tejidos mucosos y en pocos días se propaga a los órganos linfoides. Este virus ataca principalmente a las células T CD4+. Estas células desempeñan un papel fundamental en el sistema inmunitario, circulando por todo el cuerpo para combatir microorganismos. Si el VIH no se trata, el virus penetra en la célula y se replica, lo que finalmente provoca la muerte de las células CD4. Las células infectadas liberan viriones, que infectan a otras células, lo que conduce a la progresión de la enfermedad.
Terapia antirretroviral (TAR)
La terapia antirretroviral (TAR) es el tratamiento de las personas infectadas con VIH con fármacos anti-VIH. El tratamiento consiste en una combinación de fármacos que suprime la replicación del VIH además de aumentar la potencia y reducir la probabilidad de desarrollar resistencia. La TAR reduce la mortalidad y morbilidad entre las personas infectadas por el virus, y mejora su calidad de vida. Los beneficios de la TAR también incluyen la prevención de la transmisión viral mediante la supresión de la replicación del virus en personas que viven con el VIH. Esta terapia puede clasificarse de acuerdo con el mecanismo de acción del medicamento dentro del ciclo de replicación viral. En Colombia se clasifica en seis categorías.
Utilidad de la medición de linfocitos CD4+
El recuento de CD4 se utiliza para evaluar la progresión del virus y debe medirse en todos los pacientes al momento de su diagnóstico inicial. En Colombia se recomienda que todos los pacientes VIH positivos se realicen la prueba de CD4 por lo menos cada 6 meses. Los resultados ofrecen información sobre el posible diagnóstico de SIDA, el riesgo de infecciones oportunistas y el fracaso del tratamiento. La TAR debe comenzar antes de que los niveles de CD4 sean inferiores a 200 células/mm³, ya que las complicaciones son más frecuentes en esta población. El éxito del tratamiento se asocia con un aumento en el recuento de CD4 y la adherencia al tratamiento. Con la TAR, los niveles de CD4 pueden aumentar de 100 a 150 células/mm³ el primer año de tratamiento.
La citometría de flujo es una técnica que permite la medición de linfocitos CD4+, lo que permite una intervención adecuada y rápida en los pacientes que conviven con HIV.
Bibliografía
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